Выявление причин и основные способы лечения экземы на руках (ладонях)

Экзема


Экземой называется неконтагиозное (незаразное), воспалительное кожное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Нередко данная патология имеет аллергическую природу. Болеют дети и взрослые. На ее долю приходится до 40% всех кожных заболеваний.

Что такое экзема рук?

Экзема на ладонях — широко распространенное заболевание, склонное к рецидивирующему течению. Нередко она развивается на фоне дерматита. Экзема не представляет большой опасности для здоровья больного человека, но является косметическим дефектом. Выделяют следующие виды экземы:

  1. Истинную (идиопатическую). Отличается острым течением, мокнутием тканей и пузырьковыми высыпаниями.
  2. Дисгидротическую (поражаются преимущественно пальцы рук). Протекает в хронической форме и характеризуется жжением и зудом.
  3. Профессиональную. Возникает в результате воздействия на кожу рук агрессивных веществ (химикатов, клея, лекарств, кислот, щелочей).
  4. Микробную. Возникает вторично на фоне механического повреждения кожи.

Заболевание

Причины


Опытные дерматологи знают патогенез экземы на руках, причины и лечение этой патологии. Предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

  1. Склонность к аллергическим заболеваниям.
  2. Генетическая предрасположенность. При наличии экземы у матери или отца вероятность появления заболевания у ребенка приближается к 40%.
  3. Гормональные изменения. Причинами могут быть патология щитовидной железы (гипертиреоз), дисфункция надпочечников.
  4. Нарушение работы нервной системы.
  5. Стресс.
  6. Кожные заболевания (атопический дерматит, экссудативный диатез).
  7. Вредные профессиональные факторы. Симптомы экземы часто появляются у людей, контактирующих с химикатами (кислотами, щелочами, формальдегидом, свинцом, марганцем, смазочными жидкостями, бензином, формалином, хромом, кобальтом и никелем), пылью и различными аэрозолями.
  8. Вегето-сосудистая дистония.
  9. Наличие в анамнезе аллергической патологии (поллиноза, аллергического ринита, астмы).
  10. Механическое повреждение кожи.
  11. Нарушение барьерной функции кожи. Способствует проникновению бактерий и развитию микробной экземы.
  12. Аутоиммунные нарушения.
  13. Нерациональное питание (нехватка в организме микроэлементов, пиридоксина, полиненасыщенных жирных кислот).
  14. Иммунодефицитные состояния.

В группу риска входят люди, работающие в химической, металлургической промышленности, а также медики.

Основные причины

Симптомы

Клиническая картина определяется видом экземы. Наиболее частыми признаками являются кожный зуд, шелушение, мокнутие, покраснение кожи и высыпания (экзантема).

Истинная экзема

Для истинной экземы характерны:

  1. Полиморфные высыпания. На коже могут появляться пузырьки, узелки, корочки, эрозии и участки покраснения. Чаще всего образуются мелкие везикулы. Они заполнены прозрачной жидкостью и располагаются группами в области рук. Высыпания появляются на месте отека и гиперемии.
  2. Гиперемия. При экземе она не имеет четких границ.
  3. Точечные эрозии.
  4. Наличие «серозных колодцев». Они представляют собой скопления экссудата в виде капель, расположенных на поверхности эрозий.
  5. Уплотнение отдельных участков кожи в области рук. Наблюдается при длительном течении экземы.
  6. Микроэрозии.
  7. Корочки.
  8. Шелушение кожи.
  9. Наличие отрубевидных хлопьев.
  10. Кожный зуд.
  11. Мокнутие (скопление экссудата).
  12. Изменение кожного рисунка.
  13. Невротические расстройства в виде нарушения сна и раздражительности. Наблюдается при постоянном зуде.
  14. Мозолистые образования. Они локализуются на ладонях.
  15. Трещины.
  16. Инфильтрация тканей.
  17. Усиленная пигментация кожи.

Мокрая экзема характеризуется выходом экссудата на поверхность кожи. При отсутствии должного лечения это может стать причиной инфицирования тканей. Роговая экзема отличается ороговением кожи. На ее поверхности образуются чешуйки и корочки. Сама кожа становится грубой.

Проявления

Микробная

Данная патология развивается на фоне сенсибилизации организма к различным микробам. Признаками заболевания являются узелковые или пузырьковые высыпания, гнойные корочки, зоны покраснения кожи и зуд. Секрет пузырьков бывает гнойным и серозным. В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы микробной экземы на руках:

  1. Монетовидную (бляшечную). При такой экземе на коже рук появляются небольшие (1-3 см) очаги воспаления. Они имеют четкие границы, отечную и мокнущую поверхность. Поверх бляшек находятся серозно-гнойные корочки.
  2. Посттравматическую. Высыпания появляются вокруг участков травмированной кожи рук (ссадин, ран, царапин).
  3. Варикозную. Диагностируется редко и развивается на фоне варикозной болезни верхних конечностей.

Профессиональная

Данная патология чаще всего развивается на фоне имеющегося контактного дерматита. В основе лежит атопическая аллергия. Симптомы напоминают истинную экзему. Вначале на коже рук появляются зоны покраснения и отека. Затем образуются везикулярные или папулезные высыпания. Одновременно появляется зуд. Со временем пузырьки лопаются, оставляя после себя мелкие эрозии и мокнутие. В дальнейшем появляются сухость кожи, шелушение и жжение. В случае присоединения инфекции возможно развитие пиодермии и импетиго.

Симптоматика

Диагностика


Лечение проводится после уточнения диагноза и исключения другой дерматологической патологии (чесотки, микозов, дерматитов). Понадобятся:

  1. Опрос пациента.
  2. Внешний осмотр.
  3. Общие клинические анализы.
  4. Дерматоскопия.
  5. Гистологическое исследование (проводится в сомнительных случаях).
  6. Бактериологический посев. Материалом для исследования является отделяемое кожи.

Лечение

Схема терапии определятся этиологией и формой болезни. Главными аспектами лечения являются:

  1. Применение медикаментозных средств.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Использование средств народной медицины в виде отваров, настоев, болтушек и компрессов.
  4. Правильное питание.
  5. Исключение контакта с раздражителем.
  6. Соблюдение личной гигиены.
  7. Экстракорпоральная гемокоррекция. Предполагает обработку компонентов крови вне тела человека с целью гипосенсибилизации (снижения чувствительности организма к антигенам).
  8. Должная обработка пораженных участков рук.

При аллергической экземе на руках лечение направлено на подавление аллергических реакций посредством приема антигистаминных средств и исключение контакта с потенциальными раздражителями. Контактная форма заболевания предполагает смену вида деятельности и исключение кожного контакта с химическими веществами. Если выявлена сухая экзема на руках, то лечение проводится местными (наружными) и системными препаратами.

Читайте также: Симптомы и лечение аллергии на руках

Способы лечения

Устранение раздражителя

При контактной форме болезни большое значение имеет исключение контакта с раздражающим веществом. Для уменьшения симптомов необходимо:

  • ограничить контакт с домашними питомцами (кошками, собаками) и другими животными (особенно чужими);
  • не пускать кошек на кровать и не спать вместе с ними;
  • надевать перчатки при работе с химикатами на производстве или при контакте с различными растениями;
  • исключить воздействие на организм аэрозолей, паров, кислот и щелочей;
  • пользоваться респиратором;
  • исключить воздействие ветра и низкой температуры на кожу рук;
  • исключить контакт с домашней (бытовой) и производственной пылью.

Диета

В домашних условиях всем больным нужно придерживаться правильного питания. Диета должна быть гипоаллергенной. Больным рекомендуется:

  1. Придерживаться молочно-растительной диеты.
  2. Обогатить рацион нежирными молочными и кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами.
  3. Отказаться от продуктов, которые чаще всего вызывают аллергию (цитрусовых, орехов, яиц, шоколада, газированной воды, клубники, мандаринов).
  4. Включить в меню отварное мясо, компоты и крупы.
  5. Отказаться от спиртных напитков, полуфабрикатов, специй, острых и жареных блюд, копченостей, маринадов и солений.
  6. Пить достаточно жидкости.

Диета при аллергии

Медикаменты

При экземе могут назначаться:

  1. Системные антигистаминные препараты (блокаторы H-1 гистаминовых рецепторов). Наиболее часто используются Диазолин, Супрастин, Хлоропирамин, Супрастинекс, Ксизал, Эльцет, Аллервэй, Цетрин, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин, Лорагексал, Кларитин, Кларисенс, Фенкарол, Зодак и Парлазин. Эти лекарства помогают избавиться от зуда и жжения. Антигистаминные средства используются в форме драже, таблеток и сиропа.
  2. Транквилизаторы и успокоительные средства. Назначаются при нарушениях сна, раздражительности и неустойчивости настроения на фоне интенсивного кожного зуда. Могут применяться настойка пиона и пустырника, Нозепам, Тазепам, Феназепам, Релиум, Фезипам и Ново-Пассит.
  3. Системные кортикостероиды. Применение гормональных препаратов способствует подавлению воспалительной реакции при экземе. Наиболее широко используются Преднизолон, Дексаметазон и Бетаметазон.
  4. Гормональные мази, крема и гели (Целестодерм-B, Акридерм, Бетаметазон, Белодерм, Адвантан, Гидрокортизон, Комфодерм К, Кловейт). Эти препараты тормозят процесс образования антител и медиаторов воспаления (гистамина), устраняя тем самым зуд и отек кожи в области рук.
  5. Другие местные средства (раствор ментола, нитрат серебра, сульфат цинка, раствор танина, жидкость Бурова).
  6. Антисептические средства.
  7. Антибактериальные препараты (Банеоцин, Левосин).
  8. Противогрибковые средства. Назначаются при микотической экземе.
  9. Кератолитические средства (препараты, размягчающие кожу). Наиболее эффективны препараты на основе салициловой кислоты (Лоринден А, Белосалик, Дипросалик). Лоринден А — это комплексное лекарство, содержащее салициловую кислоту и флуметазона пивалат. Препарат используется наружно в форме мази при хронических экземах, сопровождающихся утолщением и ороговением кожи.
Таблетки
Не следует заниматься самолечением. Лечебные препараты должен назначить врач

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов лечения при экземах могут использоваться:

  1. Криотерапия (охлаждение пораженных тканей).
  2. Лазерное лечение. Оно может быть локальным или направленным на облучение крови пациента. Лазерные лучи способствуют уменьшению зуда, отека и гиперемии тканей, уменьшают сроки болезни, снижают риск рецидива, уменьшают частоту обострений заболевания и способствуют ускорению заживления кожи.
  3. Магнитотерапия. На воспаленную кожу рук воздействуют импульсным или постоянным магнитным полем. Подобное лечение уменьшает болевой синдром и улучшает обменные процессы за счет расширения сосудов и усиления кровотока.
  4. Облучение тканей ультрафиолетом. Показано при острой стадии заболевания.
  5. Озонотерапия. Озон оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, улучшает насыщение крови кислородом.
  6. УВЧ-терапия.
  7. Селективная фототерапия.
  8. ПУВА-терапия.

Дополнительно при экземе могут потребоваться лечебные ванны.

Народные средства

При экземе используются следующие средства народной медицины:

  • мазь на основе солидола;
  • яйца;
  • мед;
  • глина;
  • ломтики очищенного, сырого картофеля;
  • картофельный сок;
  • компрессы со жмыхом;
  • смесь облепихового масла и яблочного уксуса;
  • настой чистотела;
  • черный тмин;
  • масло зверобоя.

К народным средствам от сухой экземы относятся смесь на основе воды и горчичного порошка, настой на основе свежих листьев ряски и меда, сок калины, отвар сосновых почек, шалфея, календулы и ромашки.

Народная медицина
При экземе поможет крем из чистотела

Профилактика

Чтобы снизить риск развития экземы на руках, рекомендуется:

  1. Соблюдать правила личной гигиены (регулярно мыть руки, просушивать их при помощи полотенца).
  2. Пользоваться специальной косметикой (кремами), способствующей увлажнению кожи. Это предупреждает микроповреждения (трещины).
  3. Лечить имеющиеся заболевания (гельминтозы, дерматиты, пиодермии, грибковые инфекции).
  4. Предупреждать травмы (порезы, царапины).
  5. Надевать теплые перчатки или варежки в холодную и ветреную погоду.
  6. Повышать иммунитет (отказаться от курения и алкоголя, полноценно питаться, заниматься спортом).
  7. Не пользоваться мылом и гелем для рук с искусственными красителями.
  8. Исключить контакт с химикатами и аллергенами.
  9. Пользоваться перчатками при наличии профессиональных вредностей.
  10. Исключить из меню аллергенные продукты.

Чтобы предупредить инфицирование кожи и развитие микробной формы болезни, нужно не чесать кожу при зуде и своевременно обращаться к дерматологу. Специфические меры профилактики экземы отсутствуют.

Отзывы

Екатерина, 31 год, Москва:

«Беспокоили зуд и покраснение кожи на руке. Посетила врача, который порекомендовал пользоваться мазью Акридерм. Мазала кожу в течение недели. Зуд прошел. Отличный препарат от экземы».

Елена, 44 года, Екатеринбург:

«Недавно врач поставил диагноз хронической экземы. Лечилась препаратом Белосалик. Данное лекарство помогло справиться с ороговением кожи».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector